中医学在中风病的防治方面显示出独特的学术优势，并在国际上逐渐产生一定的影响，陈宝贵认为：出血性中风属于离经之血，瘀于脑府，致使脑髓壅滞，元神被围，神明被蒙，五脏失统，六腑气闭，肢体失和，病机虽然复杂，但总不离瘀血之一端。出血性中风血溢脉外，产生瘀血，瘀血可致气血运行受阻，气机失调，不能正常输布津液，进而导致痰瘀互结。痰瘀互结，郁闭脑窍是出血性中风的主要病理改变，故而出血性中风急性期的治疗，可用活血化瘀法。唐容川指出：“既有瘀血，便有瘀血之证，医者按证治之，无庸畏阻。”所以出血性中风不是活血化瘀的禁忌证，脑出血患者使用活血药有利于病情的康复。下面就中医专家高允旺治疗脑出血案例一则分享。
患者某，男，69岁。2007年11月2日患者左半身突然活动失灵，倒在厕所。当家人扶在床上时已昏迷不醒，急送某县医院抢救治疗，CT诊断脑出血，因病情危重急转到山西永旺脑病医院高允旺教授处就诊，症见面色微红，大汗出，湿透内衣，手足厥冷，如戴阳症，又闻痰声辘辘，二便失禁，神志昏迷，呼之不应，牙关紧闭不张，两手紧握不开，脉浮大而软，按之中空，中空外实，状如葱管，属大虚之后。沉取欲绝危证，从证脉分析中风入脏，闭脱相兼，病情十分危急，按戴阳症处理用真武汤无疑，但痰声辘辘，两手紧握，口噤不开，一派闭窍证候，CT证实脑出血，药用大量附予100g，能不能引起大出血，为了慎重起见，附子50g，人参50g，煎药汤100m1鼻饲，2h以病情见有好转，立即服用回阳救逆的回逆汤加人参，附子100g，人参80g，干姜50g，甘草60g，水煎300ml，每隔30min鼻饲100ml，0.5ml微微汗出，手足转温，体温升高，在场的医生和家属对高允旺教授的医术赞口不绝，附子真是斩关夺门的回阳夺命的灵丹，回春之仙药。经过5h的救治，脉为洪大数，洪脉，指下极大，来盛去衰，来大去长，洪脉的形体在指下的感觉是极其粗大的，它的搏动，不仅来的时候显得势极亢盛，去的时候也是缓缓减去，要在较多的时间内才能消逝，这叫“去衰”，洪脉是指阳热元盛。根据这位患者原来是沉欲绝脉转为洪大数，说明阴证转为阳症，这时给病人安宫牛黄丸，羚羊钩藤汤来平肝熄风，清心开窍，10天后病人出现转机，神志清楚，痰声消失，二便正常，病情稳定，但是病人仍左侧肢体瘫痪，怕冷，苔白，脉沉涩，证属阳气不足，气虚血瘀，投以补阳还五汤加附子和人参，配合头手足三针疗法和足针疗法，停中药改服瘫痪康复丹，每次5粒，1日3次，2个月后能扶杖单独行走，针药并举又治疗2个月生活自理。
高允旺教授解释道：这个患者是脑出血的急性期，发病很危急，昏迷瘫痪，有牙关紧闭，喉中有痰，两手紧握，证属闭证，但出汗，二便失禁，手足厥冷，脉沉欲绝属于阳脱证，阴阳绝病情危重，按常规讲，给热药怕出血，给凉药怕伤阴，阴阳再脱，病情更加危急，但有一份阳，就有一份生机，就有一份救治机会，人参、附子投入后病情好转，后改为大剂量附子、干姜、甘草等回阳救逆的回逆汤加人参，因干姜配附子而汗出，阳气冲逆固脱，因汗出伤阴，阴闭出现，急用安宫牛黄丸和钩藤汤，昏迷清醒，痰息风停，病情稳定，因输液过多，阴盛阳虚，畏寒怕凉，病侧肢体发凉，投以温热化瘀，加针灸，特别用足针，终得满意疗效。脑出血急性期又戴阳又闭脱，首先选择回阳，此时渐投附子夺命，是取胜的决策，如左顾右盼必误治生命，应以借鉴。
联系我时，请说是在老客网上看到的，谢谢！